Руководства, Инструкции, Бланки

Фемарелле Инструкция По Применению img-1

Фемарелле Инструкция По Применению

Рейтинг: 4.1/5.0 (1838 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Фемара инструкция по применению, цена, отзывы - Медикаменты, лекарства - Медицинский портал - клиники, медикаменты, врачи, отзывы

ФЕМАРА ИНСТРУКЦИЯ

Фемара - противоопухолевый препарат. Оказывает антиэстрогенное действие, селективно ингибирует ароматазу (фермент синтеза эстрогенов) путем высокоспецифичного конкурентного связывания с субъединицей этого фермента - гемом цитохрома P450. Блокирует синтез эстрогенов как в периферической, так и в опухолевой тканях.
У женщин в постменопаузном периоде эстрогены образуются преимущественно при участии фермента ароматазы, который превращает синтезирующиеся в надпочечниках андрогены (в первую очередь, андростендион и тестостерон) в эстрон и эстрадиол.
Ежедневный прием летрозола в суточной дозе 0.1-5 мг приводит к снижению концентрации эстрадиола, эстрона и эстрона сульфата в плазме крови на 75-95% от исходного содержания. Супрессия синтеза эстрогенов поддерживается на протяжении всего лечения.
При применении препарата Фемара в диапазоне доз от 0.1 до 5 мг нарушения синтеза стероидных гормонов в надпочечниках не наблюдается, тест с АКТГ не выявляет нарушений синтеза альдостерона или кортизола. Дополнительного назначения глюкокортикоидов и минералокортикоидов не требуется.
Блокада биосинтеза эстрогенов не приводит к накоплению андрогенов, являющихся предшественниками эстрогенов. На фоне приема Фемары изменений концентраций лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов в плазме крови, изменений функции щитовидной железы, изменений липидного профиля, повышения частоты инфарктов миокарда и инсультов отмечено не было.
На фоне лечения Фемарой слабо повышается частота остеопороза (6.9% по сравнению с 5.5% в группе плацебо). Однако частота переломов костей у пациенток, получающих препарат Фемара, не отличается от таковой у здоровых людей того же возраста.
Адъювантная терапия Фемарой ранних стадий рака молочной железы снижает риск прогрессирования, увеличивает выживаемость без признаков заболевания в течение 5 лет, снижает риск развития опухоли другой молочной железы.
Продленная адъювантная терапия Фемарой снижает риск прогрессирования на 42%. Достоверное преимущество по выживаемости без признаков заболевания в группе Фемары отмечалось вне зависимости от вовлеченности лимфатических узлов. Лечение препаратом Фемара снижает смертность среди пациенток с вовлечением лимфатических узлов на 40%.
Фармакокинетика
Летрозол быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ (средняя величина биодоступности составляет 99.9%). Прием пищи незначительно снижает скорость абсорбции. Среднее значение Tmax летрозола в крови составляет 1 ч при приеме Фемары натощак и 2 ч - при приеме с пищей; среднее значение Cmax составляет 129±20.3 нмоль/л при приеме натощак и 98.7±18.6 нмоль/л - при приеме с пищей, однако степень абсорбции летрозола (при оценке по AUC) не изменяется. Небольшие изменения в скорости абсорбции расцениваются как не имеющие клинического значения, поэтому летрозол можно принимать независимо от приема пищи.
Связывание летрозола с белками плазмы крови составляет приблизительно 60% (преимущественно с альбумином - 55%). Концентрация летрозола в эритроцитах составляет около 80% от его уровня в плазме крови. Кажущийся Vd в период равновесного состояния составляет около 1.87±0.47 л/кг. Css достигается в течение 2-6 недель ежедневного приема суточной дозы 2.5 мг. Фармакокинетика нелинейна. Кумуляции при длительном применении не отмечено.
Летрозол в значительной степени подвергается метаболизму под действием изоферментов CYP3A4 и CYP2A6 с образованием фармакологически неактивного карбинолового соединения.
Выводится преимущественно почками в виде метаболитов, в меньшей степени - через кишечник. Конечный T1/2 составляет 48 ч.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
Фармакокинетические параметры летрозола не зависят от возраста пациента.
При почечной недостаточности фармакокинетические параметры не изменяются.
При умеренно выраженном нарушении функции печени (класс B по шкале Чайлд-Пью) средние величины AUC хотя и выше на 37%, но остаются в пределах того диапазона значений, которые отмечаются у лиц без нарушений функции печени. У больных с циррозом печени и тяжелыми нарушениями ее функции (класс C по шкале Чайлд-Пью) AUC увеличивается на 95% и T1/2 на 187%. Однако, учитывая хорошую переносимость высоких доз препарата (5-10 мг/сут) в этих случаях необходимости изменять дозу летрозола нет.

Показания к применению:
Показаниями к применению препарата Фемара являются: ранние стадии рака молочной железы, клетки которого имеют рецепторы к гормонам, у женщин в постменопаузе, в качестве адъювантной терапии; ранние стадии рака молочной железы у женщин в постменопаузе после завершения стандартной адъювантной терапии тамоксифеном в качестве продленной адъювантной терапии; распространенные гормонозависимые формы рака молочной железы у женщин в постменопаузе (терапия первой линии); распространенные формы рака молочной железы у женщин в постменопаузе (естественной или вызванной искусственно), получавших предшествующую терапию антиэстрогенами.

Способ применения:
Для взрослых рекомендуемая доза препарата Фемара составляет 2.5 мг 1 раз/сут, ежедневно длительно.
В качестве продленной адъювантной терапии лечение должно продолжаться в течение 5 лет (не дольше 5 лет).
При появлении признаков прогрессирования заболевания прием Фемары следует прекратить.
У пациенток пожилого возраста коррекции дозы Фемары не требуется.
У пациенток с нарушениями функции печени и/или почек (КК ≥ 10 мл/мин) коррекции дозы препарата не требуется. Тем не менее, при тяжелых нарушениях функции печени (класс С по шкале Чайлд-Пью) пациентки должны находиться под постоянным наблюдением.
Таблетки принимают внутрь, независимо от приема пищи.

Побочные действия:
Побочные реакции при применении препарата Фемара были слабо или умеренно выраженные и в основном связаны с подавлением синтеза эстрогенов.
Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, рвота, диспепсия, запор, диарея; иногда - боли в животе, стоматит, сухость во рту, повышение активности печеночных ферментов.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: часто - головная боль, головокружение, депрессия; иногда - тревога, нервозность, раздражительность, сонливость, бессонница, ухудшение памяти, дизестезия, парестезия, гипестезия, нарушения вкусового восприятия, эпизоды нарушения мозгового кровообращения.
Со стороны системы кроветворения: иногда - лейкопения.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: иногда – ощущение сердцебиения, тахикардия, тромбофлебит поверхностных и глубоких вен, повышение АД, ИБС (стенокардия, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность), тромбоэмболия; редко - эмболия легочной артерии, тромбоз артерий, инсульт.
Со стороны дыхательной системы: иногда - одышка, кашель.
Дерматологические реакции: часто - алопеция, повышенная потливость, кожная сыпь (включая эритематозную, макулопапулезную, везикулярную сыпь, псориазоподобные высыпания); иногда - кожный зуд, сухость кожи, крапивница; очень редко - ангионевротический отек, анафилактические реакции.
Со стороны костно-мышечной системы: очень часто - артралгия; часто - миалгия, боли в костях, остеопороз, переломы костей; иногда - артрит.
Со стороны органов чувств: иногда - катаракта, раздражение глаз, затуманивание зрения, нарушение вкусовых ощущений.
Со стороны мочевыводящей системы: иногда - учащенное мочеиспускание, инфекции мочевыводящих путей.
Со стороны репродуктивной системы: иногда - вагинальные кровотечения, выделения из влагалища, сухость влагалища, боли в молочных железах.
Прочие: очень часто - приступообразные ощущения жара (приливы); часто - повышенная утомляемость, астения, недомогание, периферические отеки, увеличение массы тела, гиперхолестеринемия, анорексия, повышение аппетита; иногда - снижение массы тела, жажда, гипертермия (пирексия), сухость слизистых оболочек, генерализованные отеки, боли в опухолевых очагах.

Противопоказания :
Противопоказаниями к применению препарата Фемара являются: эндокринный статус, характерный для репродуктивного периода; беременность; период лактации (грудного вскармливания); детский и подростковый возраст до 18 лет; повышенная чувствительность к летрозолу или любому другому компоненту препарата.
Нет данных о применении препарата Фемара у пациенток с клиренсом креатинина менее 10 мл/мин. Перед назначением Фемары таким пациенткам следует тщательно взвесить соотношение между потенциальным риском и ожидаемым эффектом лечения.

Беременность :
Препарат Фемара противопоказан к применению при беременности и в период лактации.
Во время терапии Фемарой, учитывая потенциальную возможность наступления беременности, женщинам в перименопаузном и раннем постменопаузном периоде следует использовать надежные способы контрацепции до установления стабильного постменопаузного гормонального уровня.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
При одновременном назначении летрозола с циметидином и варфарином клинически значимого взаимодействия не наблюдается.
Клинического опыта по применению летрозола в комбинации с другими противоопухолевыми средствами в настоящее время не имеется.
Согласно результатам исследований in vitro летрозол подавляет активность изоферментов цитохрома Р450 - 2А6 и 2С19 (последнего – умеренно). При решении вопроса о значении этих данных для клиники необходимо учитывать, что изофермент CYP2A6 не играет существенной роли в метаболизме лекарственных препаратов. В экспериментах in vitro было показано, что летрозол, применяемый в концентрациях, в 100 раз превышающих равновесные значения в плазме, не обладает способностью существенно подавлять метаболизм диазепама (субстрата для CYP2С19). Таким образом, клинически значимые взаимодействия с изоферментом CYP2С19 маловероятны. Тем не менее, следует соблюдать осторожность при совместном применении летрозола и препаратов, метаболизирующихся преимущественно при участии вышеназванных изоферментов и имеющих узкий терапевтический индекс.

Передозировка :
Имеются отдельные сообщения о случаях передозировки препарата Фемара .
Лечение: какие-либо специфические методы лечения передозировки неизвестны. Показана симптоматическая и поддерживающая терапия. Летрозол выводится из плазмы при гемодиализе.

Условия хранения:
Список Б. Препарат Фемара следует хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 30°C. Срок годности - 5 лет.

Форма выпуска:
Фемара - таблетки, покрытые оболочкой 2.5 мг, 30 шт в упаковке.

Состав :
1 таблетка Фемара содержит: летрозол 2.5 мг.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, карбоксиметилкрахмал натрия, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, гипромеллоза, тальк, макрогол 8000, краситель железа оксид желтый (17268), титана диоксид.

Дополнительно :
Пациентки с тяжелыми нарушениями функции печени должны находиться под постоянным наблюдением.
Некоторые побочные эффекты препарата, такие как общая слабость и головокружение, могут влиять на способность выполнения потенциально опасных видов деятельности, требующих концентрации внимания и быстрых реакций. В этой связи следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами.

Другие статьи

Фемарелле инструкция по применению

Фемара

Наименование: Фемара (Femara)

Фармакологическое действие:
В тех случаях, когда рост опухолевой ткани зависит от присутствия эстрогенов, устранение опосредованных ими стимулирующих воздействий является предпосылкой для подавления роста опухоли. У женщин в постменопаузе эстрогены образуются преимущественно при участии фермента ароматазы, который превращает синтезирующиеся в надпочечниках андрогены (в первую очередь, андростендион и тестостерон) в эстрон и эстрадиол. Поэтому с помощью специфического ингибирования фермента ароматазы можно достичь подавления биосинтеза эстрогенов в периферических тканях и в опухолевой ткани.
Летрозол ингибирует ароматазу путем конкурентного связывания с субъединицей этого фермента — гемом цитохрома P450, что в итоге снижает биосинтез эстрогенов во всех тканях.
У здоровых женщин в постменопаузе однократная доза летрозола, составляющая 0.1, 0.5 и 2.5 мг, снижает уровень эстрона и эстрадиола в сыворотке крови (по сравнению с исходным уровнем) на 75–78% и на 78%, соответственно. Максимальное снижение достигается через 48–78 часов.
У женщин с распространенной формой рака молочной железы в постменопаузе ежедневное применение летрозола в дозе от 0.1 до 5 мг приводит к снижению уровней эстрадиола, эстрона и эстрона сульфата в плазме крови на 75–95% от исходного уровня у всех пациенток, которым проводилось лечение. При использовании препарата в дозе 0.5 мг и более во многих случаях концентрации эстрона и эстрона сульфата оказываются ниже порога чувствительности используемого метода определения гормонов. Это указывает на то, что с помощью данных доз препарата достигается более выраженное подавление синтеза эстрогенов. Супрессия эстрогенов поддерживалась на протяжении лечения у всех пациенток. Летрозол — высокоспецифичный ингибитор активности ароматазы. Нарушения синтеза стероидных гормонов в надпочечниках не обнаружено. У пациенток в постменопаузе, которым проводилось лечение летрозолом в суточной дозе 0.1–5 мг, клинически значимых изменений концентраций в плазме крови кортизола, альдостерона, 11–деоксикортизола, 17-гидроксипрогестерона, АКТГ, а также активности ренина выявлено не было. Проведение теста стимуляции с АКТГ через 6 и 12 недель лечения летрозолом в суточной дозе 0.1; 0.25; 0.5; 1; 2.5 и 5 мг не выявило сколько-нибудь заметного уменьшения синтеза альдостерона или кортизола. Таким образом, нет необходимости в добавлении глюкокортикоидов и минералокортикоидов.
У здоровых женщин в постменопаузе после однократного применения летрозола в дозах 0.1, 0.5 и 2.5 мг изменений концентрации андрогенов (андростендиона и тестостерона) в плазме крови не выявлено. У пациенток в постменопаузе, получавших летрозол в суточной дозе от 0.1 до 5 мг, изменений уровня андростендиона в плазме крови также не отмечено. Все это указывает на то, что блокада биосинтеза эстрогенов не приводит к накоплению андрогенов, являющихся предшественниками эстрогенов. У пациенток, получавших летрозол, не было отмечено изменений концентраций лютеинизирующего и фолликуло-стимулирующего гормонов в плазме крови, а также не было отмечено изменений функции щитовидной железы, которую оценивали по уровням тиреотропного гормона, T4 и T3.

Фармакокинетика:
Всасывание. Летрозол быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта (средняя величина биодоступности составляет 99.9%). Пища незначительно снижает скорость абсорбции (среднее значение времени достижения максимальной концентрации летрозола в крови /tmax/ составляет 1 час при приеме Фемары натощак и 2 часа — при приеме с пищей; среднее значение максимальной концентрации летрозола в крови /Cmax/ составляет 129 ± 20.3 нмоль/л при приеме натощак и 98.7 ± 18.6 нмоль/л — при приеме с пищей), однако степень всасывания летрозола (при оценке по площади под кривой "концентрация-время") не изменяется. Небольшие изменения в скорости всасывания расцениваются как не имеющие клинического значения, поэтому летрозол можно принимать независимо от приема пищи.

Распределение. Связывание летрозола с белками плазмы крови составляет приблизительно 60% (преимущественно с альбумином — 55%). Концентрация летрозола в эритроцитах составляет около 80% от его уровня в плазме крови. После применения 2.5 мг 14C-меченного летрозола приблизительно 82% радиоактивности в плазме крови приходилось на долю неизмененного активного вещества. Следовательно, системное воздействие метаболитов летрозола невелико. Летрозол быстро и широко распределяется в тканях. Кажущийся объем распределения в период равновесного состояния составляет около 1.87 ± 0.47 л/кг.

Метаболизм и выведение. Летрозол в значительной степени подвергается метаболизму с образованием фармакологически неактивного карбинолового соединения. Метаболический клиренс летрозола составляет 2.1 л/ч, что меньше величины печеночного кровотока (около 90 л/час). Было выявлено, что превращение летрозола в его метаболит осуществляется под действием изоферментов 3A4 и 2A6 цитохрома P450. Образование небольшого числа других, пока не идентифицированных метаболитов, а также выведение неизмененного препарата с мочой и калом играют лишь небольшую роль в общей элиминации летрозола. В течение 2–х недель, прошедших после введения здоровым добровольцам в постменопаузе 2.5 мг 14C-меченного летрозола, в моче было обнаружено 88.2 ± 7.6% радиоактивности, а в кале — 3.8 ± 0.9%. По крайней мере 75% радиоактивности, обнаруживающейся в моче за период до 216 ч (84.7 ± 7.8% от величины дозы летрозола), приходилось на глюкуронидные конъюгаты карбинолового метаболита, около 9% — на два других неидентифицированных метаболита и 6% — на неизмененный летрозол.

Кажущийся конечный период полувыведения из плазмы крови составляет около 2 суток. После ежедневного применения 2.5 мг препарата равновесная концентрация летрозола достигается в пределах от 2 до 6 недель, при этом она примерно в 7 раз выше, чем после однократного приема той же дозы. В то же время значение равновесной концентрации в 1.5–2 раза превышает то значение равновесной концентрации, которое можно было бы предсказать на основании расчетов, исходя из величин, зарегистрированных после приема однократной дозы препарата. Это указывает на то, что при ежедневном применении летрозола в дозе 2.5 мг его фармакокинетика имеет слегка нелинейный характер. Поскольку равновесная концентрация летрозола поддерживается в ходе лечения в течение длительного времени, можно сделать вывод о том, что продолжающегося накопления летрозола не происходит.

Фармакокинетика у отдельных групп пациентов:
В исследованиях, проведенных у добровольцев с различным состоянием функции почек (24-часовой клиренс креатинина варьировал от 9 до 116 мл/мин), было отмечено, что после однократного приема летрозола в дозе 2.5 мг его фармакокинетика не изменяется. В сходном исследовании, проведенном у добровольцев с различным состоянием функции печени, было установлено, что у лиц с умеренно выраженным нарушением функции печении средние величины площади под кривой "концентрация-время" (AUC) были на 37% выше, чем у здоровых лиц, но оставались в пределах того диапазона значений, которые наблюдались у лиц без нарушений функции печени. Кроме того, не было отмечено какого-либо влияния нарушений функции почек (расчетные значения клиренса креатинина составляли 20–50 мл/мин) или нарушений функции печени на концентрации летрозола в плазме у 347 пациенток с распространенными формами рака молочной железы. Фармакокинетика летрозола не зависит от возраста.

Показания к применению:
В качестве препарата первой линии терапии распространенных форм рака молочной железы у женщин в постменопаузе.
Лечение распространенных форм рака молочной железы у женщин в постменопаузе (естественной или вызванной искусственно), получавших предшествующую терапию антиэстрогенами.

Способ применения:
Взрослые и пациентки пожилого возраста. Рекомендуемая доза Фемары составляет 2.5 мг один раз в сутки, ежедневно. Лечение препаратом продолжают до тех пор, пока не начнется прогрессирование заболевания. У пациенток пожилого возраста не требуется коррекции дозы Фемары.
Дети. У детей препарат не применяется.
Пациентки с нарушением функции печени и/или почек. У пациенток с поражением печени или с поражением почек (при клиренсе креатинина і 10 мл/мин) коррекции дозы препарата не требуется.

Побочные действия:
Нежелательные явления, отмеченные в клинических исследованиях, были в основном слабо или умеренно выраженными. Нежелательные явления значительной степени выраженности, требующие прекращения лечения, были зарегистрированы лишь в редких случаях. Многие нежелательные явления могут быть обусловлены как основным заболеванием, так и естественными фармакологическими последствиями дефицита эстрогенов (например, приливы, истончение волос). Ниже приведены нежелательные явления, зарегистрированные в контролируемом клиническом исследовании препарата Фемара, который назначали 174 больным в суточной дозе 2.5 мг в течение периода до 33 месяцев. Связь данных нежелательных явлений с применением Фемары была расценена исследователями как возможная.

Головная боль 6.9%; тошнота 6.3%; периферические отеки 6.3%; общая слабость 5.2%; приливы 5.2%; истончение волос 3.4%; сыпь (включая эритематозную и макулопапулезную) 3.4%; рвота 2.9%; диспепсия 2.9%; увеличение массы тела 2.3%; мышечноскелетные боли (включая боли в руках, боли в спине, боли в ногах и боли в скелете) 2.3%; анорексия 2.3%; вагинальные кровотечения 1.7%; лейкорея 1.7%; запор 1.7%; головокружение 1.1%; повышение аппетита 1.1%; повышенное потоотделение 1.1%; одышка 0.6%; тромбофлебит 0.6%; кровянистые выделения из влагалища 0.6%.

Передозировка:
Сведений о передозировки Фемары к настоящему времени не имеется.
Неизвестны и специфические методы лечения в случае передозировки; терапия должна быть симптоматической и поддерживающей.

Противопоказания:
Повышенная чувствительность к активному веществу или любому другому ингредиенту препарата.
Эндокринный статус, характерный для пременопаузного периода.
Беременность. Лактация.

Меры предосторожности:
Нет данных о применении Фемары у пациенток с клиренсом креатинина Поделись с друзьями:

Количество просмотров: 27415.

Фемара: цена, отзывы, инструкция по применению и побочные действия на

Фемара

Автор-составитель: Владимир Конев - врач, медицинский журналист Специализация: врач эпидемиолог, гигиенист подробнее

Образование: Окончил Свердловское медицинское училище (1968 - 1971 гг.) по специальности "Фельдшер". Окончил Донецкий медицинский институт (1975 - 1981 гг.) по специальности "Врач эпидемиолог, гигиенист". Проходил аспирантуру в Центральном НИИ эпидемиологии г. Москва (1986 - 1989 гг.). Ученая степень – кандидат медицинских наук (степень присуждена в 1989 году, защита – Центральный НИИ эпидемиологии г. Москва). Пройдены многочисленные курсы повышения квалификации по эпидемиологии и инфекционным заболеваниям.

Опыт работы: Работа заведующим отделением дезинфекции и стерилизации 1981 - 1992 гг. Работа заведующим отделением особо опасных инфекций 1992 - 2010 гг. Преподавательская деятельность в Мединституте 2010 - 2013 гг.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Фемара обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Фемара - инструкция по применению, отзывы, аналоги, дозы

Фемара

Фемара – это лекарственный препарат, относящийся к группе антагонистов гормонов и противоопухолевых гормональных средств. Он используется для лечения злокачественных новообразований молочной железы.

Фармакологическое действие Фемары

Фемара оказывает выраженное антиэстрогенное действие, блокируя синтез эстрогенов, как в самой опухолевой ткани, так и в периферических тканях. Ежедневный прием препарата способствует снижению концентрации эстрона сульфата, эстрона и эстрадиола в крови пациенток на 75 – 95% от исходного уровня.

В инструкции к Фемаре отмечено, что прием препарата в терапевтических дозах не приводит к нарушению синтеза надпочечниками стероидных гормонов. Поэтому данное лекарственное средство не требует дополнительного назначения минералокортикоидов и глюкокортикоидов.

Фемара не приводит к изменению содержания в плазме крови концентраций фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, не вызывает нарушений функций щитовидной железы, а также не повышает риск развития инсультов, инфаркта миокарда и остеопороза.

По отзывам Фемара, применяемая для проведения адъювантной (вспомогательной) терапии ранних стадий рака молочной железы, существенно снижает риск дальнейшего прогрессирования заболевания и увеличивает пятилетнюю выживаемость больных без признаков болезни. Фемара позволяет снизить на 40% смертность среди пациенток, у которых в патологический процесс оказались втянутыми лимфатические узлы.

Фемара быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Прием пищи практически не влияет на его биодоступность. Максимальное содержание в крови достигается спустя 1 – 2 часа после принятия таблетки.

Выводится в основном в виде метаболитов почками. Лишь незначительная часть препарата выводится через кишечник.

Показания

Препарат используется для проведения адъювантной терапии ранних стадий злокачественных новообразований молочных желез у женщин находящихся в периоде постменопаузы (естественном или вызванном искусственно). Также Фемара может использоваться для проведения терапии первой линии у женщин в постменопаузе, страдающих распространенными гормонально зависимыми формами рака молочных желез.

Существуют многочисленные аналоги Фемары, которые имеют точно такие же показания.

Инструкция по применению

Препарат рекомендуется принимать по 1 таблетке (2,5 мг) один раз в день в течение очень длительного времени. Продленная адъювантная терапия может продолжаться до пяти лет.

Если появляются признаки прогрессирования, то лечение следует немедленно прекратить.

Таблетки Фемара можно принимать в любое время дня и вне зависимости от приема пищи.

Противопоказания
  • Беременность и период лактации;
  • Детский и подростковый возраст;
  • Эндокринный статус женщины, характерный для репродуктивного периода.
Беременность и лактация

Фемара категорически противопоказана в период беременности и лактации. Поэтому при использовании данного средства у женщин находящихся в периоде перименопаузы или в раннем постменопаузном периоде следует рекомендовать им надежные методы контрацепции.

Побочные действия Фемары

По отзывам Фемара может приводить к развитию побочных реакций со стороны различных органов и систем:

  • Пищеварительный тракт – диспепсия, тошнота, рвота, диарея или запор, стоматит, повышение активности трансаминаз;
  • Нервная система – головокружения и головная боль, нервозность, раздражительность, депрессивные состояния, преходящие нарушения мозгового кровообращения;
  • Кроветворная система – развитие лейкопении;
  • Сердечно-сосудистая система – тахикардия, повышение артериального давления, тромбофлебит;
  • Дерматологические реакции – кожная сыпь, зуд, повышенная потливость, алопеция, ангионевротический отек;
  • Опорно-двигательный аппарат – миалгия, артралгия, остеопороз.

По отзывам Фемара очень часто приводит к возникновению приливов (приступообразное чувство жара), повышенной утомляемости, увеличению массы тела.

Особые указания

Фемара должна назначаться с большой осторожностью пациенткам, страдающим тяжелыми нарушениями функции печени. Некоторые побочные эффекты данного препарата (головокружение, общая слабость и т.п.) могут оказать влияние на выполнение работы, требующей быстроты реакции и повышенной концентрации внимания.

Передозировка

При случайном или преднамеренном приеме большой дозы препарата Фемара следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Специфические антидоты не известны, поэтому для лечения отравления проводится поддерживающая и симптоматическая терапия. В инструкции к Фемаре отмечено, что ускорить вывод препарата из организма больных можно с применением гемодиализа.

Состав, форма выпуска и упаковка Фемары

Фемара выпускается в таблетках, имеющих двояковыпуклую форму и покрытых пленочной оболочкой желтого цвета. На одной стороне таблетки напечатано «CG», а на другой – «FV».

Каждая таблетка содержит 2,5 мг активного вещества. В качестве вспомогательных веществ используются: титана диоксид, краситель оксид железа желтый, макрогол 8000, тальк, гипромеллоза, стеарат магния, диоксид кремния коллоидный, натрия карбоксиметилкрахмал, кукурузный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, моногидрат лактозы.

Таблетки упакованы в блистеры по 10 штук. В одной картонной пачке – 3 блистера.

Аналоги Фемары

В настоящее время в аптеках продаются медикаменты, схожие по своему действию с Фемарой. К ним относятся: Этрузил, Экстраза, Орета, Нексазол, Летротера, Летросан, Летрозол-Тева, Летроза, Летродекс. Несмотря на то, что все аналоги Фемары фактически обладают таким же фармакологическим действием лучше все-таки принимать именно тот препарат, который назначен вам врачом. В случае его отсутствия в аптечной сети проконсультируйтесь со специалистом по вопросу возможной замены.

Условия и сроки хранения

Фемара относится к списку Б и отпускается из аптек только по рецепту врача. Препарат следует хранить в сухом прохладном месте, недоступном для детей. Срок годности – пять лет. После истечения срока годности препарат использовать запрещено.

Цены в интернет-аптеках:

Знаете ли вы, что:

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

Амиксин: действенный способ быстро вылечить простуду

Насморк такой мучительный, что каждый вздох становится победой, жар “валит” с ног, а ломота в суставах вынуждает думать только о б.

Как избавиться от стресса за 5 дней?

Как часто у Вас появляется желание бросить работу, собрать вещи в рюкзак и уехать далеко от всех проблем и ответственности? Наверняка, Вы мечтаете жить в гармонии с собой, но приходите на работу, чувствуете напряжение и понимаете, что нужно «что-то» менять. Ув.

10 заблуждений об уходе за кожей лица

Выглядеть здоровой и ухоженной значит не только нравиться окружающим, но и чувствовать себя сильной, уверенной и состоявшейся. Специалисты в области косметологии нередко отмечают, что далеко не все представительницы прекрасного пола умеют ухаживать за кожей лица. Многие женщины неправильно применяют косметические средства, неумело используют различные процедуры, не имея точной информации об их реальном воздействии и разделяя многочисленные заблуждения по этому поводу. Все это не лучшим.

Ребенок и спорт: как не нанести вреда здоровью

Здоровый образ жизни сегодня в моде, и многие родители задумываются о том, чтобы ребенок с малолетства занимался спортом. Ведь тре.

Польза и вред сдачи крови: 12 заблуждений о донорстве

Переливание донорской крови имеет почти вековую историю. Несмотря на то, что эта процедура для многих людей вполне привычна, сам процесс сдачи крови до сих пор окружен многочисленными мифами. Сегодня мы задались целью развенчать самые распространенные из них.

10 мифов о целлюлите

Целлюлит - весьма распространенный косметический недостаток, который рано или поздно возникает примерно у 80% женщин. Появление его связано с изменением структуры подкожного жирового слоя. При этом на поверхности кожи сначала появляются неровности (выпуклости и впадинки), а затем небольшие уплотнения, проявляется так называемый эффект апельсиновой корки. Перемены в состоянии подкожной клетчатки являются следствием гормонального дисбаланса в организме.

6 мифов о рассеянном склерозе

Вопреки распространенному мнению, рассеянный склероз (РС) не связан ни со склеротическими изменениями стенок сосудов, ни с возраст.

Дети и домашние животные: соблюдаем правила безопасности

О пользе домашних животных для развития ребенка сказано немало. Но многие родители все же не спешат заводить питомцев, поскольку опасаются, что они могут причинить вред здоровью детей. Какие неприятности действительно могут подстерегать малышей и как сделать с.

7 регулярных обследований, которые должна проходить женщина

Посещение врачей – дело не самое приятное, и многие люди не торопятся проходить необходимые плановые обследования. Такое поведение крайне легкомысленно и непредусмотрительно. Ведь наше здоровье нужно не только нам: благополучие любимых, детей, внуков и престарелых родителей прямо зависит от того, насколько мы бодры и трудоспособны. Поэтому вовремя обследоваться – обязанность любого современного человека. Специалисты считают, что для женщин особенно необходимы 7 регулярных осмотров и ди.

8 самых массовых и смертоносных эпидемий в истории

История человечества насчитывает несколько десятков эпидемий, чье появление сравнивалось очевидцами и историками с концом света. С.

10 основных причин лактостаза

Кормление грудью - неотъемлемая часть идеального материнства, позволяющая с ранних лет установить контакт с малышом и сформировать ему здоровый иммунитет. Тем не менее, этот важный в жизни матери и ребенка процесс может омрачиться лактостазом ? задержкой молок.

Период отказа от курения: 10 способов справиться с последствиями

Решая избавиться от вредной привычки, не все представляют себе, с какими последствиями предстоит столкнуться. Процесс отказа от курения у большинства людей вызывает довольно существенный дискомфорт: перепады настроения, нарушения сна, усталость, снижение физической и интеллектуальной активности и целый ряд других симптомов, снижающих качество жизни. Абстиненция может быть сильной: существенная часть попыток бросить курить заканчивается неудачей, и люди возвращаются к употреблению сигар.

Арт-терапия: музыка, которая лечит

Музыкотерапия – метод лечения, который вызывал и вызывает множество споров в отношении его эффективности. Однако факты неумолимы.

Головная боль: причины возникновения и способы борьбы

По статистике, при обращении к врачам на головную боль жалуются семь из каждых десяти пациентов. На самом деле людей, периодически испытывающих неприятные ощущения такого рода, гораздо больше. Многие люди, не считая головную боль причиной для серьезных опасени.

10 ядов, способных спасти жизнь человека

О том, что некоторые токсины при приеме внутрь в минимальных количествах оказывают терапевтическое действие, человечеству известно с глубокой древности. Многие вещества, признанные ядовитыми, и сегодня применяются в лечебных целях, являясь основными действующими компонентами лекарственных препаратов, официально выпускаемых фармацевтической промышленностью. Расскажем только о самых известных из них.

Современные антибиотики: эффективность и побочное действие

Препараты, прекращающие или угнетающие жизнедеятельность патогенных микроорганизмов, широко применяются в клинической практике с 4.

5 приемов «аэробики для мозга»

Природа не терпит застоя и однообразия. Известно, что ткани человеческого тела атрофируются, если не получают необходимых нагрузок. Это в полной мере относится и к коре головного мозга: когда ее не загружают работой, она начинает функционировать хуже. В резуль.

8 признаков обезвоживания организма

Как известно, человек на 80% состоит из воды, которая участвует во всех процессах организма. Человек теряет жидкость ежедневно – в результате потоотделения, дыхания, мочеиспускания, и недостаточное ее восполнение в силу разных причин может привести к обезвоживанию различной степени тяжести. Дегидратация (обезвоживание) происходит уже в случае потери жидкости в количестве 1% от массы тела и может привести как к легкой жажде, так и к смертельному исходу. Вовремя заметить признаки обезвож.

Секреты здоровья: как быстро вылечить простуду?

Нет, наверное, человека, который бы не болел простудой. Насморк, кашель, головная боль – эти симптомы известны каждому. Пик просту.

Наращивание волос – подводные камни красоты

Какая женщина не мечтает о красивых и густых волосах? Пока медики разрабатывали сложные схемы по пересадке волос, в индустрии парикмахерского искусства несколько лет назад произошла сенсация – появились методики по наращиванию волос. Казалось бы, мечты сбылись.

Проблемы со здоровьем? Начните с кишечника!

Недаром врачи говорят, что 90% болезней начинаются или развиваются из-за неправильной работы кишечника. Нарушение его функций связано с различными факторами, среди которых важное место принадлежит излишней «захламленности» кишечного тракта. В организме скапливаются не только остатки пищи, но и масса вредных веществ, которые мы с пищей приняли. Принять-то приняли, а о том, чтобы их удалить, не позаботились. И в этом проблема.

Как сохранить здоровье поджелудочной железы: 5 советов

Поджелудочная железа выполняет в организме человека две функции: выделение ферментов, без которых невозможно переваривание углевод.

6 возможных осложнений после процедуры ЭКО

Экстракорпоральное оплодотворение – один из самых современных методов борьбы с бесплодием. К настоящему времени он уже помог значительному количеству семейных пар стать счастливыми родителями. Обычно к процедуре ЭКО, сложной и весьма недешевой, прибегают в тех.

10 причин покраснения глаз

Склера и слизистая оболочка глаза интенсивно снабжены кровеносными сосудами, задача которых - насыщать нервные ткани органа питательными веществами и кислородом. В нормальном состоянии сосуды практически не заметны, однако при их расширении (вследствие истончения стенок) становятся видны, окрашивая склеру в красный цвет. Нередко красные глаза - сигнал какого-либо неблагополучия в организме, обусловленный как внешними раздражителями, аллергенами, так и болезнями, которые нуждаются в об.

Последствия искусственного вскармливания для здоровья ребенка

Производители молочных смесей для детей уверяют: смеси идеально сбалансированы и адаптированы для потребностей грудничков. В случа.

9 мифов о раке кожи

Однозначного мнения о непосредственной причине возникновения рака кожи у ученых на сегодняшний день нет. Точно установлены лишь факторы, способствующие развитию этого недуга. К ним относятся: длительное воздействие на кожу ультрафиолетовых лучей, радиоактивное.

5 способов уменьшения груди

Представительницы прекрасного пола нередко страдают комплексами по поводу размеров своего бюста. Как ни странно, причиной душевного дискомфорта иногда становятся не слишком скромные, а чрезмерно пышные формы. Кроме психологических проблем, большой бюст порой создает и вполне ощутимые неполадки со здоровьем: его обладательница может испытывать мышечные боли в спине, ощущение постоянной усталости и затруднения дыхания. Со временем лишняя нагрузка приводит к развитию заболеваний позвоночн.

9 продуктов, которые нельзя хранить в холодильнике

Бытует мнение, что при низких температурах сохранность продуктов обеспечивается дольше и лучше, благодаря чему холодильник считает.