АНГАЛ С 30МЛ СПРЕЙ - аптека Пульс Кокшетау - заказать лекарства с доставкой недорого

УТВЕРЖДЕНА
Приказом председателя
Комитета Контроля медицинской
и фармацевтической деятельности
Министерства здравоохранения Республики Казахстан
от «____» ___________20 г.
№ _________________

Инструкция по применению
лекарственного средства для специалистов
Ангал® С

Торговое название
Ангал® С

Международное непатентованное название
Нет

Лекарственная форма
Спрей для местного применения

Описание
Прозрачный, бесцветный раствор с запахом ментола и спирта и ментоловым сладким вкусом

Состав
Одна доза препарата 0,1 миллилитр раствора содержит
активные вещества: хлоргексидина глюконата 20% раствора 0,01 мл
лидокаина гидрохлорида 0,50 мг
вспомогательные вещества: кислоты лимонной моногидрат, глицерин, натрия сахаринат, ментол, масло эвкалиптовое, спирт этиловый (40%), вода очищенная.

Фармакотерапевтическая группа
Препараты для лечения заболеваний горла.
Код АТX R02А

Фармакологические свойства
Препарат Ангал С оказывает местное анальгезирующее и антибактериальное действие. Препарат уменьшает воспаление глотки, снижая возможность развития более тяжелых бактериальных инфекций горла, и облегчает боль при раздражении и глотании.
Фармакокинетика
Анестезирующий эффект лидокаина при местном применении развивается через 2—5 минут и продолжается в течение 30 – 45 минут. Анестезия оказывается поверхностной и не распространяется в подслизистые структуры.
Лидокаин проникает через гематоэнцефалический барьер и плаценту и экскретируется в грудное молоко человека. Он подвергается первичному метаболизму в печени. Первые два метаболита моноэтилглицинэксилидид и глицинэксилидит фармакологически активны. Вещество экскретируется, главным образом, в форме метаболитов через почки, а 10 % выводится в неизмененном виде. Биологический период полувыведения лидокаина составляет 1,5 – 2 часа у взрослых и 3 часа у новорожденных младенцев. Период полувыведения метаболитов лидокаина может варьировать от 2 до 10 часов.
Фармакодинамика
Лидокаина гидрохлорид представляет собой анестетик амидного типа периферического местного действия. Он оказывает поверхностное анальгезирующее влияние, не блокируя проведение нервного импульса в месте применения.
Будучи местным анестетиком, лидокаин обладает тем же механизмом действия, что и другие препараты этой группы; он блокирует генерацию и проведение нервных импульсов в чувствительных, двигательных и вегетативных нервных волокнах. Он оказывает непосредственное влияние на мембраны клеток, ингибируя поступление ионов натрия в нервные волокна через мембраны. В связи с прогрессирующим распространением анестезирующего эффекта возрастает порог электрического возбуждения в периферических нервах, проведение нервного импульса замедляется, а воспроизведение потенциала действия ослабляется, что в конечном итоге, приводит к полному блокированию нервного импульса. В целом, местные анестетики быстрее блокируют вегетативные нервы, мелкие немиелинизированные (чувство боли) и мелкие миелинизированные (чувство боли, температуры), чем крупные миелинизированные волокна (чувство прикосновения, давления).
На молекулярном уровне лидокаин специфически блокирует натриевые ионные каналы в неактивном состоянии, что препятствует генерированию потенциала действия, предотвращая проведение нервного импульса при местном использовании лидокаина вблизи нерва.
Аллергические реакции на лидокаин развиваются очень редко.
Хлоргексидин является катионным антисептиком, оказывающим антибактериальное воздействие, как на Грам-положительные, так и на Грам-отрицательные микроорганизмы (например, Micrococcus sp. Staphylococcus sp. Bacillus sp. Clostridium sp. Corinebacterium sp.). Он также обладает противомикозным действием в отношении дерматофитов и грибов. Препарат действует, как бактериостатик в низких концентрациях, а в высоких концентрациях оказывает бактерицидное действие.
Хлоргексидин несет мощный положительный заряд; таким образом, он абсорбируется на отрицательно заряженных участках бактериальной клеточной стенки и на внеклеточных структурах. Абсорбция специфична и локализуется на соответствующих, содержащих фосфаты, участках бактериальной клеточной стенки.
Хлоргексидин связывается с цитоплазматической мембраной бактерии. Он абсорбируется на негативно заряженной поверхности зубов, расположенных во рту пластинах или мембране ротовой полости. Небольшие количества активных веществ попадают в желудочно-кишечный тракт со слюной. Хлоргексидин не подвергается всасыванию. Лидокаин может всасываться через слизистую оболочку рта и глотки. Однако, большая его часть разрушается, не достигая системного кровотока.

Показания к применению
Ангал® С спрей используется для:
- облегчения симптомов ангины и раздражения глотки
- местного обезболивания при воспалении горла.

Способ применения и дозы
Взрослые и подростки старше 12 лет: от 3 до 5 последовательных нажатий на кнопку распылителя; процедуру повторить от 6 до10 раз в день.
Дети старше 30 месяцев: От двух до трех последовательных нажатий на кнопку распылителя, от трех до пяти раз в день.
Если спрей Ангал С не будет использоваться в течение некоторого времени, мы рекомендуется вымыть насадку спрея, для этого необходиом выполнить следующие действия:
1. Перевернуть спрей крышкой вниз и нажать на насадку до полного опустошения трубки (раствор больше не распыляется).
2. Снять трубку спрея с флакона и поместить ее в чашку на несколько минут с горячей водой.
3. Вынуть трубку из воды и просушить.
4. Для блокирования насадки спрея нужно надеть трубку на флакон так, чтобы она была обращена вниз.
После каждого применения трубку следует снова поворачивать вниз, чтобы предотвратить распыление препарата из насадки.

Максимальная разовая доза для взрослого человека составляет 1 мг хлоргексидина (0,02 мг/кг массы тела) и 0,25 мг лидокаина (0,005 мг/кг массы тела).
Максимальная суточная доза хлоргексидина составляет 10 мг, а лидокаина – 2,5 мг.
При каждом нажатии на насадку распыляется 0,1 мл раствора.

Побочные действия
При местном, ограниченном во времени, использовании в ротовой полости и в области глотки с соблюдением рекомендуемой дозы данный препарат переносится хорошо. Очень редко могут развиваться реакции гиперчувствительности, например, раздражение и высыпания на коже, которые являются следствием повышенной чувствительности к анестетикам амидного типа, таким как лидокаин. Столь же редко могут развиваться реакции фотосенсибиллизации.
При продолжительном и непрерывном применении хлоргексидина в ротовой полости может временно появиться коричневое окрашивание зубов. Однако, этот налет можно удалить. Описания случаев окрашивания зубов при применении препарата в области глотки отсутствуют.

Противопоказания.
- известная гиперчувствительность к любому компоненту препарата.
- дети младше 2,5 лет
- алкогольная зависимость
- беременность
- период лактации

Особые указания
При бактериальных инфекциях, сопровождающихся повышением температуры тела, Ангал С применяется в качестве дополнительного лекарственного средства.
Препарат содержит левоментол, то есть его следует с осторожностью назначать маленьким детям имеющим в анамнезе мышечные спазмы.
Ангал С содержит глицерол. В высоких дозах глицерол может вызывать головную боль, нарушение пищеварения.
10 мл раствора содержат 3,5 г этанола. Пациентам с заболеваниями печени и эпилепсией следует принимать во внимание тот факт, что разовая доза для взрослых и подростков старше 12 лет содержит 157 мг этанола, что эквивалентно 4,3 мл пива и менее чем 2 мл вина.
Пациентам, склонным к реакциям гиперчувствительности, Ангал С, следует применять с осторожностью.
Допускается применение Ангал С пациентами с сахарным диабетом, так как он не содержит сахарозы.
Больным не следует применять данное лекарственное средство непрерывно или слишком часто. Его рекомендуется использовать лишь до уменьшения боли или раздражения глотки, вызванных воспалением.
Если состояние пациента не улучшается после 3-4 дней применения препарата, следует назначить другой способ лечения.
Следует избегать распыления препарата вблизи глаз.
После распыления препарата больным не следует принимать пищу, пить или чистить зубы.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Данные отсутствуют.

Лекарственные взаимодействия
В ходе применения препарата Ангал С пациентам не рекомендуется одновременно использовать другие антисептические препараты местного действия, так как они утрачивают свою эффективность. Это условие не распространяется на пастилки Ангал, в состав которых входит тот же активный компонент, что и в состав спрея.
Не рекомендуется применять спрей Ангал С одновременно с ингибиторами холинестеразы (то есть с неостигмином, дистигмином, пиридостигмином).
Лидокаин, входящий в состав препарата, усиливает действие на нервную систему, включая дыхательный центр, снотворных и седативных средств, а так же средств для наркоза. Лидокаин так же потенцирует эффекты препаратов, вызывающих блокаду нервно-мышечной передачи. Этиловый спирт усиливает выраженность влияния лидокаина на дыхательную функцию.
Следует корректировать дозу лидокаина при сочетанном применении с блокаторами бета-адренорецепторов, хлорпромазином, пропанолом, петидином хинидином, амиодароном, верапамилом, дизопирамидом, фенитоином.
Рекомендуется тщательно контролировать функцию дыхания при применении лидокаина с полимиксином.
Лидокаин снижает выраженность кардио - токсического эффекта сердечных гликозидов, увеличивает выраженность атрио-вентрикулярной блокады.
При одновременном применении лидокаина и прокаинамида возможно развитие галлюцинаций. Следует соблюдать осторожность при сочетанном применении лидокаина гидрохлорида с курареподобными препаратами, мексилетином, норэпинефрином, изадрином, мидазоламом, глюкоганом, барбитуратами, противосудорожными и антиаритмическими препаратами, новокаином, новокаинамидом, а так же рифампицином, прениламином, фенитаином, вазоконстрикторными препаратами.

Передозировка
После в

Приведенная информация является ознакомительной и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата. Любая информация, представленная на сайте, не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства.

Для того, чтобы оставить отзыв, авторизуйтесь

У товара нет аналогов

Инструкция по применению Ангал в спрее

Взрослые и подростки старше 12 лет. от 3 до 5 последовательных нажатий на кнопку распылителя; процедуру повторить от 6 до10 раз в день.

Детям от 5 лет. от 2 до 3 последовательных нажатий на кнопку распылителя. От 3 до 5 раз в день.

Если спрей Ангал® С не будет использоваться в течение некоторого времени, мы рекомендуем вымыть насадку спрея, для этого необходимо выполнить следующие действия:

1. Перевернуть спрей крышкой вниз и нажать на насадку до полного опустошения трубки (раствор больше не распыляется).

2. Снять трубку спрея с флакона и поместить ее в чашку с горячей водой на несколько минут.

3. Вынуть трубку из воды и просушить.

4. Для блокирования насадки спрея нужно надеть трубку на флакон так, чтобы она была обращена вниз.

После каждого применения трубку следует снова поворачивать вниз, чтобы предотвратить распыление препарата из насадки. Максимальная разовая доза для взрослых составляет 1.00 мг хлоргексидина и 0.25 мг лидокаина. Максимальная суточная доза хлоргексидина 10.00 мг и 2.5 мг лидокаина. При каждом нажатии на насадку распыляется 0.08 - 0.10 мл раствора. В медицине рекомендуется, чтобы спрей Ангал® С применялся только для одного пациента. Применение более чем одного человека может привести к распространению инфекции.

Ересектер ж?не 12 жастан ас?ан жас?спірімдер. б?ріккішті? т?ймесін ж?йелі т?рде 3-тен 5 ретке дейін басады; емшараны к?ніне 6-дан 10 ретке дейін ?айталау керек.

Балалар?а 5 жастан бастап. б?ріккішті? т?ймесін ж?йелі т?рде 2-ден 3-ке дейін басады; К?ніне 3 реттен 5 ретке дейін.

Егер Ангал® С спрейі біршама уа?ыт ішінде пайдаланылмаса, біз спрейді? ?ондырмасын жуу?а ке?ес береміз, ол ?шін келесі ?рекеттерді жасау ?ажет:

1. Спрейді ?а?па?ын т?мен ?аратып т??кері?із ж?не ?ондырмасын т?тік т?гел боса?анша басады (ерітінді енді шашырамайды).

2. Спрейді? т?тігін ??тыдан шы?арып алы?ыз ж?не оны ішінде ысты? суы бар ыдыс?а бірнеше минут?а салып ?ойы?ыз.

3. Т?тікті судан шы?арып алы?ыз ж?не кептірі?із.

4. Спрейді? ?ондырмасын б?геу ?шін ??ты?а т?тікті, ол т?мен ?арап т?ратындай етіп, кигізу керек.

?рбір ?олданудан кейін т?тікті, препаратты? ?ондырмадан шашырауына жол бермеу ?шін, ?айтадан т?мен ?арай т??керген ж?н. Ересек адам ?шін е? жо?ары бір реттік доза 1.00 мг хлоргексидинді ж?не 0,25 мг лидокаинді ??райды. Хлоргексидинні? е? жо?ары т?уліктік дозасы 10.00 мг, лидокаиндікі 2.5 мг ??райды. ?ондырманы ?р бас?ан сайын 0.08 - 0.10 мл ерітінді шашырайды. Медицинада Ангал® С спрейі бір емделушіге ?ана ?олданылуы керек. Бір адамнан к?пке ?олдану ж??паны? таралуына ?кеп со?уы м?мкін.

В ходе применения препарата Ангал® С пациентам не рекомендуется одновременно использовать другие антисептические препараты местного действия, так как они утрачивают свою эффективность. Это условие не распространяется на пастилки Ангал®, в состав которых входит тот же активный компонент, что и в состав спрея. Не рекомендуется применять спрей Ангал® С одновременно с ингибиторами холинестеразы (неостигмин, дистигминм, пиридостигмин). Лидокаин, входящий в состав препарата, усиливает действие снотворных и седативных средств, а так же средств для наркоза на нервную систему, включая дыхательный центр. Лидокаин так же потенцирует эффекты препаратов, вызывающих блокаду нервно-мышечной передачи. Этиловый спирт усиливает выраженность влияния лидокаина на дыхательную функцию.

Следует корректировать дозу лидокаина при сочетанном применении с блокаторами бета-адренорецепторов, хлорпромазином, пропанолом, петидином хинидином, амиодароном, верапамилом, дизопирамидом, фенитоином. Рекомендуется тщательно контролировать функцию дыхания при применении лидокаина с полимиксином. Лидокаин снижает выраженность кардиотоксического эффекта сердечных гликозидов, увеличивает выраженность атриовентрикулярной блокады.

При одновременном применении лидокаина и прокаинамида возможно развитие галлюцинаций. Следует соблюдать осторожность при сочетанном применении лидокаина гидрохлорида с курареподобными препаратами, мексилетином, норэпинефрином, изадрином, мидазоламом, глюкоганом, барбитуратами, противосудорожными и антиаритмическими препаратами, новокаином, новокаинамидом, а так же рифампицином, прениламином, фенитаином, вазоконстрикторными препаратами.

Ангал® С препаратын емделушілерге ?олдану барысында жергілікті ?сер ететін бас?а да антисептикалы? препараттарды бір мезгілде пайдалануына болмайды, ?йткені олар ?зіні? тиімділігін жояды. Б?л шарт, ??рамында спрейді? де ??рамына кіретін белсенді компоненті бар Ангал® пастилкасына ?атысты емес. Ангал® С спрейін холинестераза тежегіштерімен (неостигмин, дистигмин, пиридостигмин) бір мезгілде ?олдану?а болмайды. Препаратты? ??рамына кіретін лидокаин ж?йке ж?йесіне, тыныс орталы?ын ?оса есептегенде, ?йы?тат?ыш ж?не седативтік д?рілерді?, сондай-а? наркоз?а арнал?ан д?рілерді? ?серін к?шейтеді. Лидокаин сондай-а? ж?йке-б?лшы?ет тасымалына б?гет жасайтын препараттарды? ?серін де потенциялайды. Этил спирті лидокаинні? тыныс алу ?ызметіне ы?пал ету ай?ындылы?ын к?шейтеді.

Бета-адренорецепторларыны? б?гегіштерімен, хлорпромазинмен, пропанолмен, петидинмен, хинидинмен, амиодаронмен, верапамилмен, дизопирамидпен, фенитоинмен бірге ?олдан?ан кезде лидокаинні? дозасын т?зеткен ж?н. Лидокаинді полимиксинмен бірге ?олдан?ан кезде тыныс алу ?ызметін м??ият ба?ылау керек. Лидокаин ж?рек гликозидтеріні? кардиоуытты? ?серіні? ай?ындылы?ын т?мендетеді, атрио-вентрикулярлы? б?гетті? ай?ындылы?ын арттырады.

Лидокаинді ж?не прокаинамидті бір мезгілде ?олдан?ан кезде елестеулер пайда болуы м?мкін. Лидокаин гидрохлоридін курареге ??сас препараттармен, мексилетинмен, норэпинефринмен, изадринмен, мидазоламмен, глюкоганмен, барбитураттармен, ??рысу?а ?арсы ж?не аритмия?а ?арсы препараттармен, новокаинмен, новокаинамидпен, сондай-а? рифампицинмен, прениламинмен, фенитаинмен, вазоконстрикторлы препараттармен бірге ?олдан?ан кезде са? бол?ан ж?н.

После введения избыточных доз (более одной бутыли спрея в день) может произойти нарушение глотания (ослабление контроля рефлекса глотания). Токсическая доза лидокаина для взрослого человека составляет от 0,5 г и выше (это несколько бутылей препарата). При передозировке препарата может наблюдаться системная интоксикация являющаяся результатом воздействия на центральную нервную и сердечно-сосудистую системы.

Симптомы системной интоксикации:

• нарушения функции центральной нервной системы (нервозность, зевота, возбуждение, звон в ушах, нистагм, мышечный тремор, судороги, депрессия, нарушение дыхания

• нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы (потеря тонуса миокарда, периферическая вазодилатация, гипотония, аритмия

Лечение при системной интоксикации

Следует немедленно прекратить прием препарата. Необходимо вызвать рвоту и сделать промывание желудка. В более тяжелых случаях больной подлежит госпитализации для поддержания дыхания и циркуляции крови, а также для предотвращения обезвоживания.

Шамадан тыс дозаларды (к?ніне бір б?телке спрейден к?п) енгізгеннен кейін ж?тыну ?иындауы м?мкін (ж?тыну рефлексін ба?ылау ?лсірейді). Лидокаинні? уытты дозасы ересектер ?шін 0,5 г ж?не одан астамды ??райды (б?л бірнеше б?телке препарат). Препарат арты? дозалан?анда оны? орталы? ж?йке ж?йесіне ж?не ж?рек-?антамыр ж?йесіне ?сер етуіні? н?тижесі ретінде ж?йелік уыттану бай?алуы м?мкін.

Ж?йелік уыттану симптомдары:

• орталы? ж?йке ж?йесі ?ызметіні? б?зылуы (к?йгелектік, есінеу, ?озу, ??ла? ішіні? шуылдауы, нистагм, б?лшы?етті? дірілдеуі, ??рысулар, депрессия, тыныс алуды? нашарлауы).

• ж?рек-?антамыр ж?йесі тарапынан б?зылулар (миокард тонусыны? жо?алуы, шеткергі вазодилатация, гипотония, аритмия).

У ?айтар?ысы жо?.

Ж?йелік уыттану кезінде емдеу

Препарат ?абылдауды дереу то?тат?ан ж?н. ??стыру ж?не ас?азанды шаю ?ажет. ?те ауыр жа?дайларда нау?асты? тыныс алуын ж?не ?ан айналымын са?тау ?шін, сондай-а? сусыздану?а жол бермеу ?шін аурухана?а жат?ызу керек.

Препарат Ангал® С оказывает местное анальгезирующее и антибактериальное действие. Препарат уменьшает воспаление глотки, снижая возможность развития более тяжелых бактериальных инфекций горла, и облегчает боль при раздражении и глотании.

Ангал® С препараты жергілікті жансыздандыр?ыш ж?не бактерия?а ?арсы ?сер етеді. Препарат ж?т?ынша?ты? ?абынуын азайтып, тама?ты? ?те ауыр бактериялы? ж??паларыны? пайда болуын т?мендетеді ж?не тітіркенгенде ж?не ж?тын?анда болатын ауыруды же?ілдетеді.

Анестезирующий эффект лидокаина при местном применении развивается через 2-5 минут и продолжается в течение 30-45 минут. Анестезия оказывается поверхностной и не распространяется в подслизистые структуры. Лидокаин проникает через гематоэнцефалический барьер и плаценту и экскретируется в грудное молоко человека. Он подвергается первичному метаболизму в печени. Первые два метаболита моноэтилглицинэксилидид и глицинэксилидит фармакологически активны. Вещество экскретируется в форме метаболитов через почки, 10% выводится в неизмененном виде. Биологический период полувыведения лидокаина составляет 1,5-2 часа у взрослых и 3 часа у новорожденных младенцев. Период полувыведения метаболитов лидокаина может варьировать от 2 до 10 часов.

Лидокаинні? жансыздандыр?ыш ?сері жергілікті ?олдан?ан кезде 2—5 минуттан кейін пайда болады ж?не 30 – 45 минут?а созылады. Жансыздандыру беткейлік болады ж?не шырыш ?абы?ы астында?ы ??рылымдар?а таралмайды. Лидокаин гематоэнцефалды? б?гет ж?не плацента ар?ылы ?теді ж?не адамны? емшек с?тіне б?лініп шы?ады. Ол бауырда ал?аш?ы метаболизмге ?шырайды. Ал?аш?ы екі метаболит моноэтилглицинэксилидид пен глицинэксилидит фармакологиялы? т?р?ыдан белсенді. Зат негізінен б?йрек ар?ылы метаболиттер т?рінде шы?арылады, ал 10%-ы ?згермеген к?йінде шы?арылады. Лидокаинні? биологиялы? жартылай шы?арылу кезе?і ересектерде 1,5–2 са?атты ж?не жа?а ту?ан н?рестелерде 3 са?атты ??райды. Лидокаин метаболиттеріні? жартылай шы?арылу кезе?і 2 са?аттан 10 са?ат?а дейін ?згеріп отыруы м?мкін.

Лидокаина гидрохлорид представляет собой анестетик амидного типа периферического местного действия. Он оказывает поверхностное анальгезирующее влияние, не блокируя проведение нервного импульса в месте применения. Будучи местным анестетиком, лидокаин обладает тем же механизмом действия, что и другие препараты этой группы; он блокирует генерацию и проведение нервных импульсов в чувствительных, двигательных и вегетативных нервных волокнах. Он оказывает непосредственное влияние на мембраны клеток, ингибируя поступление ионов натрия в нервные волокна через мембраны. В связи с прогрессирующим распространением анестезирующего эффекта возрастает порог электрического возбуждения в периферических нервах, проведение нервного импульса замедляется, а воспроизведение потенциала действия ослабляется, что приводит к полному блокированию нервного импульса. Местные анестетики быстрее блокируют вегетативные нервы, мелкие немиелинизированные (чувство боли) и мелкие миелинизированные (чувство боли, температуры), чем крупные миелинизированные волокна (чувство прикосновения, давления).

На молекулярном уровне лидокаин специфически блокирует натриевые ионные каналы в неактивном состоянии, что препятствует генерированию потенциала действия, предотвращая проведение нервного импульса при местном использовании лидокаина вблизи нерва. Аллергические реакции на лидокаин развиваются очень редко. Хлоргексидин является катионным антисептиком, оказывающим антибактериальное воздействие, как на Грам-положительные, так и на Грам-отрицательные микроорганизмы (например, Micrococcus sp. Staphylococcus sp. Bacillus sp. Clostridium sp. Corinebacterium sp.). Он также обладает противомикозным действием в отношении дерматофитов и грибов. Препарат действует, как бактериостатик в низких концентрациях, а в высоких концентрациях оказывает бактерицидное действие.

Хлоргексидин несет мощный положительный заряд; таким образом, он абсорбируется на отрицательно заряженных участках бактериальной клеточной стенки и на внеклеточных структурах. Абсорбция специфична и локализуется на соответствующих, содержащих фосфаты, участках бактериальной клеточной стенки. Хлоргексидин связывается с цитоплазматической мембраной бактерии. Он абсорбируется на негативно заряженной поверхности зубов, расположенных во рту пластинах или мембране ротовой полости. Небольшие количества активных веществ попадают в желудочно-кишечный тракт со слюной. Хлоргексидин не подвергается всасыванию. Лидокаин может всасываться через слизистую оболочку рта и глотки. Однако, большая его часть разрушается, не достигая системного кровотока.

Лидокаин гидрохлориді жергілікті шеткергі ?сер ететін амид типті анестетик болып табылады. Ол беткейлік жансыздандыр?ыш ?сер етіп, ?олдан?ан жерде ж?йке импульсіні? ?туіне б?гет жасамайды. Жергілікті анестетик бол?анды?тан, лидокаинні? ?сер ету механизмі осы топ?а жататын бас?а да препараттарда?ыдай; ол сезімтал, ?оз?ал?ыш ж?не вегетативтік ж?йке талшы?тарында генерация?а ж?не ж?йке импульстарыны? ?туіне б?гет жасайды. Ол жасуша жар?а?шаларына тікелей ?сер етіп, ж?йке талшы?тарына жар?а?ша ар?ылы иондарды? т?суін тежейді. Жансыздандыр?ыш ?серіні? ?ршіп таралуына байланысты, шеткергі ж?йкелерде электрлік ?озу шегі артады, ж?йке импульсіні? ?туі баяулайды, ал ?сер ету потенциалы жа??ыруы ?лсірейді, б?л ж?йке импульсіні? толы? б?гелуіне ?кеп со?ады. Жергілікті анестетиктер вегетативтік ж?йкелерді, миелинденбеген ?са? (ауыру сезімі) ж?не миелинденген ?са? (ауыруды, температураны сезіну) талшы?тарды, миелинденген ірі талшы?тар?а (жанасу, ?ысым сезімі) ?ара?анда, тезірек б?гейді.

Молекулалы? де?гейде лидокаин натрийді? ионды? ?зекшелерін белсенді емес жа?дайда спецификалы? б?гейді, б?л ?сер ету потенциялыны? ке?інен таралуына кедергі жасап, лидокаинді ж?йкеге жа?ын жергілікті ?олдан?ан кезде ж?йке импульсіні? ?туіне жол бермейді. Лидокаинге аллергиялы? реакцияларды? пайда болуы ?те сирек. Хлоргексидин Грам-о?, сондай-а? Грам-теріс микроорганизмдерге (мысалы, Micrococcus sp. Staphylococcus sp. Bacillus sp. Clostridium sp. Corinebacterium sp.) антибактериялы? ?сер ететін катионды антисептик болып табылады. Оны? дерматофиттерге ж?не са?ырау??ла?тар?а ?атысты микоз?а ?арсы ?сері бар. Препарат т?мен концентрацияларда бактериостатик ретінде ?сер етеді, ал жо?ары концентрацияларда бактерицидтік ?сер етеді.

Хлоргексидинні? к?шті о? заряды бар; осылайша, ол бактериялы? жасуша ?абыр?аларыны? теріс зарядтал?ан жерінде ж?не жасушадан тыс ??рылымдарында сі?еді. Сі?уі ?зіне т?н ж?не бактериялы? жасуша ?абыр?асыны? ??рамында фосфаты бар тиісті айма?тарына орны?ады. Хлоргексидин бактерияларды? цитоплазмалы? жар?а?шасымен байланысады. Ол ауызда орналас?ан пластина?а немесе ауыз ?уысыны? жар?а?шасына, тісті? жа?ымсыз зарядтал?ан бетіне сі?еді. Белсенді заттарды? азда?ан м?лшері сілекеймен бірге ас?азан-ішек жолына т?седі. Хлоргексидин сі?бейді. Лидокаин ауыз бен ж?т?ынша?ты? шырышты ?абы?ы ар?ылы сі?уі м?мкін. Алайда оны? ?лкен б?лігі ж?йелік ?ан а?ысына жетпей ыдырайды.

По 30 мл во флаконы из коричневого стекла с полиэтиленовым распылителем. На флакон наклеивают этикетку из бумаги. По одному флакону вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Полиэтиленді б?ріккіші бар ?о?ыр шыныдан жасал?ан ??тыларда 30 мл-ден. ??ты?а ?а?аздан жасал?ан затта?ба жапсырыл?ан. Бір ??тыдан медицинада ?олданылуы ж?нінде мемлекеттік ж?не орыс тілдеріндегі н?с?аулы?пен бірге картон п?шкеге салын?ан.

АНГАЛ С

Вспомогательные вещества: левоментол, масло эвкалиптовое, глицерол, натрия сахаринат, кислоты лимонной моногидрат, этанол 40%, вода очищенная.

30 мл - флаконы (1) с механическим распылителем.

Описание лекарственного препарата АНГАЛ ® С создано в 2011 году на основании инструкции, размещенной на официальном сайте Минздрава Республики Казахстан.

Лидокаина гидрохлорид представляет собой анестетик амидного типа периферического местного действия. Он оказывает поверхностное анальгезирующее влияние, не блокируя проведение нервного импульса в месте применения.

Будучи местным анестетиком, лидокаин обладает тем же механизмом действия, что и другие препараты этой группы; он блокирует генерацию и проведение нервных импульсов в чувствительных, двигательных и вегетативных нервных волокнах. Он оказывает непосредственное влияние на мембраны клеток, ингибируя поступление ионов натрия в нервные волокна через мембраны. В связи с прогрессирующим распространением анестезирующего эффекта возрастает порог электрического возбуждения в периферических нервах, проведение нервного импульса замедляется, а воспроизведение потенциала действия ослабляется, что в конечном итоге, приводит к полному блокированию нервного импульса. В целом, местные анестетики быстрее блокируют вегетативные нервы, мелкие немиелинизированные (чувство боли) и мелкие миелинизированные (чувство боли, температуры), чем крупные миелинизированные волокна (чувство прикосновения, давления).

На молекулярном уровне лидокаин специфически блокирует натриевые ионные каналы в неактивном состоянии, что препятствует генерированию потенциала действия, предотвращая проведение нервного импульса при местном использовании лидокаина вблизи нерва.

Аллергические реакции на лидокаин развиваются очень редко.

Хлоргексидин является катионным антисептиком, оказывающим антибактериальное воздействие, как на грамположительные, так и на грамотрицательные микроорганизмы (например, Micrococcus sp. Staphylococcus sp. Bacillus sp. Clostridium sp. Corinebacterium sp. ). Он также обладает противомикозным действием в отношении дерматофитов и грибов. Препарат действует, как бактериостатик в низких концентрациях, а в высоких концентрациях оказывает бактерицидное действие.

Хлоргексидин несет мощный положительный заряд; таким образом, он абсорбируется на отрицательно заряженных участках бактериальной клеточной стенки и на внеклеточных структурах. Абсорбция специфична и локализуется на соответствующих, содержащих фосфаты, участках бактериальной клеточной стенки.

Хлоргексидин связывается с цитоплазматической мембраной бактерии. Он абсорбируется на негативно заряженной поверхности зубов, расположенных во рту пластинах или мембране ротовой полости. Небольшие количества активных веществ попадают в ЖКТ со слюной. Хлоргексидин не подвергается всасыванию. Лидокаин может всасываться через слизистую оболочку рта и глотки. Однако, большая его часть разрушается, не достигая системного кровотока.

Анестезирующий эффект лидокаина при местном применении развивается через 2-5 мин и продолжается в течение 30-45 мин. Анестезия оказывается поверхностной и не распространяется в подслизистые структуры.

Лидокаин проникает через гематоэнцефалический барьер и плаценту и экскретируется в грудное молоко человека. Он подвергается первичному метаболизму в печени. Первые два метаболита моноэтилглицинэксилидид и глицинэксилидит фармакологически активны. Вещество экскретируется, главным образом, в форме метаболитов через почки, а 10% выводится в неизмененном виде. Биологический T_1/2 лидокаина составляет 1.5–2 ч у взрослых и 3 ч у новорожденных младенцев. T_1/2 метаболитов лидокаина может варьировать от 2 до 10 ч.

Показания к применению

— облегчение симптомов ангины и раздражения глотки;

— местное обезболивание при воспалении горла.

Ангал С спрей для местного применения 30мл 1 ед купить в Алматы, цена в интернет-аптеке 2045 тг: инструкция по применению, отзывы, описание, состав

Один миллилитр раствора содержит активные вещества: хлоргексидина глюконата 2,0 мг лидокаина гидрохлорида 0,5 мг вспомогательные вещества. левоментол, эвкалиптовое масло, глицерол, натрия сахаринат, лимонной кислоты моногидрат, этиловый спирт (40%), очищенная вода.

Прозрачный, бесцветный раствор с запахом ментола и спирта

Препараты для лечения заболеваний горла. Код АТС R02А

Препарат Ангал С оказывает местное анальгезирующее и антибактериальное действие. Препарат уменьшает воспаление глотки, снижая возможность развития более тяжелых бактериальных инфекций горла, и облегчает боль при раздражении и глотании. Анестезирующий эффект лидокаина при местном применении развивается через 2—5 минут и продолжается в течение 30 – 45 минут. Анестезия оказывается поверхностной и не распространяется в подслизистые структуры. Лидокаин проникает через гематоэнцефалический барьер и плаценту и экскретируется в грудное молоко человека. Он подвергается первичному метаболизму в печени. Первые два метаболита моноэтилглицинэксилидид и глицинэксилидит фармакологически активны. Вещество экскретируется, главным образом, в форме метаболитов через почки, а 10 % выводится в неизмененном виде. Биологический период полувыведения лидокаина составляет 1,5 – 2 часа у взрослых и 3 часа у новорожденных младенцев. Период полувыведения метаболитов лидокаина может варьировать от 2 до 10 часов. Лидокаина гидрохлорид представляет собой анестетик амидного типа периферического местного действия. Он оказывает поверхностное анальгезирующее влияние, не блокируя проведение нервного импульса в месте применения. Будучи местным анестетиком, лидокаин обладает тем же механизмом действия, что и другие препараты этой группы; он блокирует генерацию и проведение нервных импульсов в чувствительных, двигательных и вегетативных нервных волокнах. Он оказывает непосредственное влияние на мембраны клеток, ингибируя поступление ионов натрия в нервные волокна через мембраны. В связи с прогрессирующим распространением анестезирующего эффекта возрастает порог электрического возбуждения в периферических нервах, проведение нервного импульса замедляется, а воспроизведение потенциала действия ослабляется, что в конечном итоге, приводит к полному блокированию нервного импульса. В целом, местные анестетики быстрее блокируют вегетативные нервы, мелкие немиелинизированные (чувство боли) и мелкие миелинизированные (чувство боли, температуры), чем крупные миелинизированные волокна (чувство прикосновения, давления). На молекулярном уровне лидокаин специфически блокирует натриевые ионные каналы в неактивном состоянии, что препятствует генерированию потенциала действия, предотвращая проведение нервного импульса при местном использовании лидокаина вблизи нерва. Аллергические реакции на лидокаин развиваются очень редко. Хлоргексидин является катионным антисептиком, оказывающим антибактериальное воздействие, как на Грам-положительные, так и на Грам-отрицательные микроорганизмы (например, Micrococcus sp. Staphylococcus sp. Bacillus sp. Clostridium sp. Corinebacterium sp.). Он также обладает противомикозным действием в отношении дерматофитов и грибов. Препарат действует, как бактериостатик в низких концентрациях, а в высоких концентрациях оказывает бактерицидное действие. Хлоргексидин несет мощный положительный заряд; таким образом, он абсорбируется на отрицательно заряженных участках бактериальной клеточной стенки и на внеклеточных структурах. Абсорбция специфична и локализуется на соответствующих, содержащих фосфаты, участках бактериальной клеточной стенки. Хлоргексидин связывается с цитоплазматической мембраной бактерии. Он абсорбируется на негативно заряженной поверхности зубов, расположенных во рту пластинах или мембране ротовой полости. Небольшие количества активных веществ попадают в желудочно-кишечный тракт со слюной. Хлоргексидин не подвергается всасыванию. Лидокаин может всасываться через слизистую оболочку рта и глотки. Однако, большая его часть разрушается, не достигая системного кровотока.

Ангал® С спрей используется для: • облегчения симптомов ангины и раздражения глотки • местного обезболивания при воспалении горла.

Взрослые и подростки старше 12 лет: от 3 до 5 последовательных нажатий на кнопку распылителя; процедуру повторить от 6 до10 раз в день. Дети старше 30 месяцев: От двух до трех последовательных нажатий на кнопку распылителя, от трех до пяти раз в день. Если спрей Ангал С не будет использоваться в течение некоторого времени, мы рекомендуется вымыть насадку спрея, для этого необходиом выполнить следующие действия: 1. Перевернуть спрей крышкой вниз и нажать на насадку до полного опустошения трубки (раствор больше не распыляется). 2. Снять трубку спрея с флакона и поместить ее в чашку на несколько минут с горячей водой. 3. Вынуть трубку из воды и просушить. 4. Для блокирования насадки спрея нужно надеть трубку на флакон так, чтобы она была обращена вниз. После каждого применения трубку следует снова поворачивать вниз, чтобы предотвратить распыление препарата из насадки. Максимальная разовая доза для взрослого человека составляет 1 мг хлоргексидина (0,02 мг/кг массы тела) и 0,25 мг лидокаина (0,005 мг/кг массы тела). Максимальная суточная доза хлоргексидина составляет 10 мг, а лидокаина – 2,5 мг. При каждом нажатии на насадку распыляется 0,1 мл раствора.

При местном, ограниченном во времени, использовании в ротовой полости и в области глотки с соблюдением рекомендуемой дозы данный препарат переносится хорошо. Очень редко могут развиваться реакции гиперчувствительности, например, раздражение и высыпания на коже, которые являются следствием повышенной чувствительности к анестетикам амидного типа, таким как лидокаин. Столь же редко могут развиваться реакции фотосенсибиллизации. При продолжительном и непрерывном применении хлоргексидина в ротовой полости может временно появиться коричневое окрашивание зубов. Однако, этот налет можно удалить. Описания случаев окрашивания зубов при применении препарата в области глотки отсутствуют.

В ходе применения препарата Ангал С пациентам не рекомендуется одновременно использовать другие антисептические препараты местного действия, так как они утрачивают свою эффективность. Это условие не распространяется на пастилки Ангал, в которых входит тот же активный компонент, что и в состав спрея. Не рекомендуется применять спрей Ангал С одновременно с ингибиторами холинестеразы (то есть с неостигмином, дистигмином, пиридостигмином).

При бактериальных инфекциях, сопровождающихся повышением температуры тела, Ангал С применяется в качестве дополнительного лекарственного средства. Препарат содержит левоментол, то есть его следует с осторожностью назначать маленьким детям имеющим в анамнезе мышечные спазмы. Ангал С содержит глицерол. В высоких дозах глицерол может вызывать головную боль, нарушение пищеварения. 10 мл раствора содержат 3,5 г этанола. Пациентам с заболеваниями печени и эпилепсией следует принимать во внимание тот факт, что разовая доза для взрослых и подростков старше 12 лет содержит 157 мг этанола, что эквивалентно 4,3 мл пива и менее чем 2 мл вина. Пациентам, склонным к реакциям гиперчувствительности, Ангал С, следует применять с осторожностью. Допускается применение Ангал С пациентами с сахарным диабетом, так как он не содержит сахарозы. Больным не следует применять данное лекарственное средство непрерывно или слишком часто. Его рекомендуется использовать лишь до уменьшения боли или раздражения глотки, вызванных воспалением. Если состояние пациента не улучшается после 3-4 дней применения препарата, следует назначить другой способ лечения. Следует избегать распыления препарата вблизи глаз. После распыления препарата больным не следует принимать пищу, пить или чистить зубы. Беременность и лактация Данный лекарственный препарат рекомендован для местного применения в области глотки. В литературе отсутствуют данные о возможном неблагоприятном влиянии краткосрочного применения препарата во время беременности и в период грудного вскармливания. В эти периоды допускается использование Ангал С, но в соответствии с инструкцией и в течение короткого времени. Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами Данные отсутствуют.

После введения избыточных доз (более одной бутыли спрея в день) может произойти нарушение глотания (ослабление контроля рефлекса глотания). Токсическая доза лидокаина для взрослого человека составляет от 0,5 г и выше (это несколько бутылей препарата). При передозировке препарата может наблюдаться системная интоксикация являющаяся результатом воздействия на центральную нервную и сердечно-сосудистую системы. При системной интоксикации могут развиваться следующие симптомы: - нарушения функции центральной нервной системы (нервозность, зевота, возбуждение, звон в ушах, нистагм, мышечный тремор, судороги, депрессия, нарушение дыхания. - нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы (потеря тонуса миокарда, периферическая вазодилатация, гипотония, аритмия. Антидот отсутствует. Лечение при системной интоксикации При появлении симптомов системной интоксикации лечение следует немедленно прекратить. Необходимо вызвать рвоту и сделать промывание желудка. В более тяжелых случаях больной подлежит госпитализации для поддержания дыхания и циркуляции крови, а также для предотвращения обезвоживания.

Спрей, 30 мл во флаконе с механическим распылителем вместе с инструкцией по применению.

5 лет Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.